Cómo elegir un plan de atención médica

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Al seleccionar un plan de atención médica, debe centrarse en algo más que la prima. El precio más bajo no significa que esté obteniendo la mejor oferta.

La búsqueda de un plan de atención médica puede ser una molestia, pero la atención médica es una necesidad porque no tenerla puede ser extremadamente costoso. Al seleccionar un plan de atención médica, debe centrarse en algo más que la prima. El precio más bajo no significa que esté obteniendo la mejor oferta. De hecho, cuanto menos pague, menos opciones tendrá normalmente al elegir un médico.

Para encontrar un plan de atención médica, debe preguntar a las personas que conoce sobre sus planes. Luego, puede investigar fácilmente los distintos planes yendo a Internet o haciendo llamadas telefónicas y solicitando publicaciones. Si tiene un médico favorito, también puede querer saber si él o ella está en uno de los planes que está considerando.

También debe hacer una lista de las necesidades médicas que su familia ha tenido en los últimos años y lo que, en todo caso, prevé en los próximos años. ¿Alguien en su familia requiere atención médica o tratamiento continuo para una enfermedad? ¿Hay enfermedades que se encuentran en su historial médico que pueden aparecer en el futuro? ¿Qué medicamentos, si los hay, son necesarios de manera continua o frecuente? Una vez que enumere las necesidades de su familia, puede buscar un plan teniendo en cuenta esas necesidades.

Entre las preguntas clave para hacer y los problemas que deben resolverse al evaluar los planes de salud se encuentran:

Fuera del presupuesto: Estos incluyen primas, deducibles, copagos, estadías en el hospital, etc. ¿Qué está y qué no está cubierto?

Flexibilidad: Es posible que desee ver a un médico específico en el plan. ¿Puedes? ¿Necesita consultar a un médico o dos o tres para obtener referencias antes de ver a un especialista?

Comunicación: Probablemente deba hablar con otra persona que use el plan para determinar qué tan fácil es obtener respuesta a una pregunta o programar una cita. El nivel y la calidad de la comunicación entre pacientes y médicos, así como su personal, es muy importante, especialmente en circunstancias de emergencia.

Gastos fuera de la red: Si necesita ver a un especialista y el plan no tiene uno en su área, o si una emergencia lo obliga a ir al hospital más cercano que no está en el plan, ¿obtendrá cobertura?

Cuidado preventivo: ¿Cubre el plan las visitas médicas de rutina para usted y su familia, incluidos los chequeos, las visitas prenatales y las visitas para el bienestar del bebé?

Salud mental: Si usted o su familia necesitan visitar a un psicólogo, psiquiatra, terapeuta o consejero o tomar antidepresivos, ¿está cubierta alguna parte del pago?

Junto con las inquietudes enumeradas anteriormente, es posible que desee preguntar a otras personas que usan el plan sobre el papeleo y los procesos administrativos. ¿Lo entierran bajo montones de papeles? Al final, una combinación de costos, flexibilidad y calidad de servicio, tanto médica como administrativa, son los factores decisivos más importantes al elegir un plan de atención médica.

La búsqueda de un plan de atención médica puede ser una molestia, pero la atención médica es una necesidad porque no tenerla puede ser extremadamente costoso. Al seleccionar un plan de atención médica, debe centrarse en algo más que la prima. El precio más bajo no significa que esté obteniendo la mejor oferta. De hecho, cuanto menos pague, menos opciones tendrá normalmente al elegir un médico.

Para encontrar un plan de atención médica, debe preguntar a las personas que conoce sobre sus planes. Luego, puede investigar fácilmente los distintos planes yendo a Internet o haciendo llamadas telefónicas y solicitando publicaciones. Si tiene un médico favorito, también puede querer saber si él o ella está en uno de los planes que está considerando.

También debe hacer una lista de las necesidades médicas que su familia ha tenido en los últimos años y lo que, en todo caso, prevé en los próximos años. ¿Alguien en su familia requiere atención médica o tratamiento continuo para una enfermedad? ¿Hay enfermedades que se encuentran en su historial médico que pueden aparecer en el futuro? ¿Qué medicamentos, si los hay, son necesarios de manera continua o frecuente? Una vez que enumere las necesidades de su familia, puede buscar un plan teniendo en cuenta esas necesidades.

Entre las preguntas clave para hacer y los problemas que deben resolverse al evaluar los planes de salud se encuentran:

Fuera del presupuesto: Estos incluyen primas, deducibles, copagos, estadías en el hospital, etc. ¿Qué está y qué no está cubierto?

Flexibilidad: Es posible que desee ver a un médico específico en el plan. ¿Puedes? ¿Necesita consultar a un médico o dos o tres para obtener referencias antes de ver a un especialista?

Comunicación: Probablemente deba hablar con otra persona que use el plan para determinar qué tan fácil es obtener respuesta a una pregunta o programar una cita. El nivel y la calidad de la comunicación entre pacientes y médicos, así como su personal, es muy importante, especialmente en circunstancias de emergencia.

Gastos fuera de la red: Si necesita ver a un especialista y el plan no tiene uno en su área, o si una emergencia lo obliga a ir al hospital más cercano que no está en el plan, ¿obtendrá cobertura?

Cuidado preventivo: ¿Cubre el plan las visitas médicas de rutina para usted y su familia, incluidos los chequeos, las visitas prenatales y las visitas para el bienestar del bebé?

Salud mental: Si usted o su familia necesitan visitar a un psicólogo, psiquiatra, terapeuta o consejero o tomar antidepresivos, ¿está cubierta alguna parte del pago?

Junto con las inquietudes enumeradas anteriormente, es posible que desee preguntar a otras personas que usan el plan sobre el papeleo y los procesos administrativos. ¿Lo entierran bajo montones de papeles? Al final, una combinación de costos, flexibilidad y calidad de servicio, tanto médica como administrativa, son los factores decisivos más importantes al elegir un plan de atención médica.

La búsqueda de un plan de atención médica puede ser una molestia, pero la atención médica es una necesidad porque no tenerla puede ser extremadamente costoso. Al seleccionar un plan de atención médica, debe centrarse en algo más que la prima. El precio más bajo no significa que esté obteniendo la mejor oferta. De hecho, cuanto menos pague, menos opciones tendrá normalmente al elegir un médico.

Para encontrar un plan de atención médica, debe preguntar a las personas que conoce sobre sus planes. Luego, puede investigar fácilmente los distintos planes yendo a Internet o haciendo llamadas telefónicas y solicitando publicaciones. Si tiene un médico favorito, también puede querer saber si él o ella está en uno de los planes que está considerando.

También debe hacer una lista de las necesidades médicas que su familia ha tenido en los últimos años y lo que, en todo caso, prevé en los próximos años. ¿Alguien en su familia requiere atención médica o tratamiento continuo para una enfermedad? ¿Hay enfermedades que se encuentran en su historial médico que pueden aparecer en el futuro? ¿Qué medicamentos, si los hay, son necesarios de manera continua o frecuente? Una vez que enumere las necesidades de su familia, puede buscar un plan teniendo en cuenta esas necesidades.

Entre las preguntas clave para hacer y los problemas que deben resolverse al evaluar los planes de salud se encuentran:

Fuera del presupuesto: Estos incluyen primas, deducibles, copagos, estadías en el hospital, etc. ¿Qué está y qué no está cubierto?

Flexibilidad: Es posible que desee ver a un médico específico en el plan. ¿Puedes? ¿Necesita consultar a un médico o dos o tres para obtener referencias antes de ver a un especialista?

Comunicación: Probablemente deba hablar con otra persona que use el plan para determinar qué tan fácil es obtener respuesta a una pregunta o programar una cita. El nivel y la calidad de la comunicación entre pacientes y médicos, así como su personal, es muy importante, especialmente en circunstancias de emergencia.

Gastos fuera de la red: Si necesita ver a un especialista y el plan no tiene uno en su área, o una emergencia lo obliga a ir al hospital más cercano que no esté en el plan, ¿obtendrá cobertura?

Cuidado preventivo: ¿Cubre el plan las visitas médicas de rutina para usted y su familia, incluidos los chequeos, las visitas prenatales y las visitas para el bienestar del bebé?

Salud mental: Si usted o su familia necesitan visitar a un psicólogo, psiquiatra, terapeuta o consejero o tomar antidepresivos, ¿está cubierta alguna parte del pago?

Junto con las inquietudes enumeradas anteriormente, es posible que desee preguntar a otras personas que usan el plan sobre el papeleo y los procesos administrativos. ¿Lo entierran bajo montones de papeles? Al final, una combinación de costos, flexibilidad y calidad de servicio, tanto médica como administrativa, son los factores decisivos más importantes al elegir un plan de atención médica.


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